特養看護師の1日の流れ
特養は働き方や職場をイメージできず、働く前から諦める方もいます。
この記事では、一日の流れが分かるため、就職後にギャップが少なくできます。
特養看護師を知りたい方は、ぜひ参考にしてください。
特養看護師の1日の流れ
特養のスケジュール(オンコールなし)を紹介します。
- 8〜9:00 出勤(早出・日勤・遅出)
- 9:30 朝礼・申し送り
- 10:00 状態観察・バイタルサイン、皮膚処置、点滴
- 11:00 看護記録・注入・血糖測定
- 12:00 昼食
- 13:00 医師の診察・薬剤管理
- 14:30 薬剤管理
- 16:30 介護士への申し送り
- 17〜18:00 退勤
8〜9:00 出勤
特養は定時に出勤すれば問題ありません。
病院と比較すると、利用者は毎日変わらず情報収集が少ないからです。
看護室(医務室)があり、病棟でいう詰所になります。
そこから、状態観察・処置時に利用者フロアへ移動します。
9:30 朝礼・申し送り
申し送りは介護士が記載した夜勤ノートに目を通します。
詳細の情報は、朝礼後に看護長から申し送りがあります。
10:00 状態観察・バイタルサイン・皮膚処置・点滴
申し送り後に状態観察、皮膚の処置や点滴、ショートステイの薬剤管理に分かれて業務をします。
状態観察は、気になる利用者だけのため時間はかかりません。
職場によって点滴がないこともあります。そのため、ルートキープする技術が必要です。
点滴日が決まっていたり、水分量によって点滴指示があります。
皮膚の処置は、掻き傷・褥瘡・水疱破れの処置を行います。
毎日決まっている処置と、入浴後などに新たな損傷が見つかった時に処置します。
11:00 看護記録・注入・血糖測定
午前の看護記録をする時間があり、昼食までに終わります。
ここで、状態観察、皮膚の処置などの記録をします。
特養での注入は、PEG(胃瘻)からの注入で、朝〜夕3回/日でします。
血糖測定は、昼1回/日、インスリンも昼食前です。
12:00 昼食
昼食時間は45分ですが、午後から仕事が少ないため1時間以上取っています。
土日祝だとより時間があり、1時間30分ほど取れる場合もあります。
病棟ではあり得ませんが、午後からの仕事の方が少ないです。
13:00 医師の診察・薬剤管理
午後は医師の診察がメインです。気になる人だけを診ます。
医師がいない時間は電話対応、それ以外は翌日の往診時に報告します。
薬剤の管理では提携している薬局より薬剤師が来て、処方箋に応じた薬を持参してくれます。
看護師は薬が間違っていないかをダブルチェックし、利用者のフロアへ運びます。
16:30 介護士への申し送り
終業前に夜勤の介護士へ申し送りをします。
夜間帯の気になる方の対応・報告しますが、何もないことがほとんどです。
17〜18:00 退勤
状態が気になる・吸引等が必要な利用者の場所へ行きます。
最後に医務室の戸締りをして退勤する流れです。
【まとめ】特養看護師の特徴
- 医療行為よりも「観察・予防・連携」が中心
- 医師は常駐せず、看護師が健康管理
- 介護職とのチーム連携がとても重要
- 急変時には救急搬送の判断・対応も行う
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